Fibromialgia, la enfermedad que no se detecta

 

A los médicos les cuesta trabajo reconocerla y algunos la confunden con estados depresivos, estrés o reumatismo.

"Me duele todo pero no sale en la radiografía", "hice una tomografía pero estoy bien", "no puedo moverme y dormir como antes" estas y otras frases suelen pronunciar quienes desconocer la existencia de una enfermedad que es difícil de detectar, pero afecta la vida normal de las personas. Muchas de ellas, sienten que "molestan" con su dolor y conviven durante años con estos síntomas que si bien no se curan, tienen distinto tipo de tratamiento. La fibromialgia no puede diagnosticarse a través de pruebas de laboratorio porque los resultados de radiografías, análisis de sangre y biopsias musculares resultan normales. Por ello se suele concebir como un caso de falso reumatismo. Generalmente se administra cortisona que, según el criterio de los reumatólogos americanos, en casos de Fibromialgia, no es lo correcto.
El diagnóstico se basa en un examen médico después de analizar los síntomas de la persona. Esta enfermedad es similar al síndrome de fatiga crónica y la padecen más mujeres que hombres. Se caracteriza como una condición de dolor constante en los tejidos fibrosos, músculos y ligamentos. El malestar puede agravarse por las actividades de la persona, tensión, cambios de clima y otros factores. En algunos casos se presenta entumecimiento y hormigueo en los músculos. Esta enfermedad también puede atacar el sistema nervioso central y a veces hacer perder la memoria de sucesos recientes o la hilación de lo que se está hablando.

Síntomas y Síndromes Asociados

El dolor, que produce no tiene fronteras, como tampoco las tienen la intensidad y la extensión del mismo. La enfermedad puede presentarse con casos de dolor errático, o casos donde "duele todo el cuerpo" en general y donde el dolor puede apreciarse de manera continua, aunque también puede variar su duración, así como la intensidad y frecuencia, dependiendo de la parte del cuerpo afectada. Los pacientes describen profundos y punzantes dolores musculares (sensación de apuñalamiento), quemazón, y calambres. Frecuentemente, los dolores y la rigidez corporal son más intensos por las mañanas, viéndose más afectados los grupos musculares que más empleamos.
Un posible dolor en las articulaciones mandibulares puede derivar hacia una neuralgia facial más severa, dolor en los dientes y en el área maxilar en general.
Otros síntomas frecuentes son las molestias en el pecho y tras el esternón quizá acompañado de reflujo gástrico, sensación de presión a modo de banda que rodea el tórax y por el arco de las costillas, y molestias en la zona del corazón a pesar de que las pruebas correspondientes se superen correctamente (electrocardiograma). Dolor en la ingle sin ser un caso de hernia (hernia del futbolista), desórdenes en la micción y vejiga irritable, cistitis, y espasmos anales, son frecuentes. Las mujeres afectadas se quejan de problemas linfáticos, dolor en los pechos (mastodinia) y la región genital, espasmos vaginales, desórdenes menstruales, molestias indeterminadas en el vientre bajo que a veces las conducen a extirparles el útero innecesariamente. Algunas de estas molestias, más concretamente se englobaban en la antigüedad en la definición de Hipocondría, aquel mal para el que no encontraban causas patológicas y que se convirtió, por lo tanto en el mal imaginario del hipocondríaco. Hoy en día se comete el mismo tipo de error en los casos de Fibromialgia, y, por ello, se concluye que obedecen a desórdenes de tipo psicológico. Fatiga, este síntoma en concreto, es descripto por los pacientes de diferentes modos. Algunos dicen encontrarse completamente agotados físicamente, mientras otros se agotan mentalmente o notan una gran falta de concentración. En algunos casos, la totalidad de la energía ha desaparecido, dejando una gran pesadez en los miembros.
Desórdenes del sueño, por norma, los pacientes que no presentan depresión, quedan dormidos sin problemas. Sin embargo, mantienen un sueño poco profundo, el cual, además, se ve interrumpido por la presencia de dolor, temblores musculares, la presencia del síndrome de la pierna inquieta, el rechinar de los dientes, o casos de apnea.
Síndrome del intestino irritable, entre el 20% y el 40% de los pacientes sufren dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, meteorismo, y náuseas. En ocasiones, el dolor parece localizarse entre la parte frontal y posterior del arco de las costillas (Hipocondría citada), o irradiar desde la vesícula biliar.
Dolor de cabeza, son frecuentes en la parte posterior de la cabeza, así como los zumbidos en los oídos, edemas en los párpados, migrañas con ataques de dolor en los antebrazos.
Síntomas neurológicos, entumecimiento, sensación de hormigueo en las extremidades, hipersensibilidad en ciertas áreas de la piel, hinchazón en manos y piernas, falta de habilidad, y dificultad al andar. Aún describiendo los pacientes estos síntomas, los neurólogos no son capaces de encontrar cambios de tipo patológico en ellos, aunque, en ocasiones perciban un cuadro de dolor complejo.
El Síndrome de la Fibromialgia (FMS) La Fibromialgia, o síndrome de la Fibromialgia (FMS) como también se denomina, es una enfermedadque afecta al tejido conjuntivo (formado por fibras), y al sistema locomotor. Presenta dolor y fatiga en músculos, ligamentos y tendones. En Inglés el término Fibromialgya, desglosado: FIBRO referenciando el aspecto fibroso, MY referenciando el aspecto muscular, y ALGIA referenciando el aspecto del dolor.

Tratamiento

Hasta hoy no existe cura para FMS, lo que se trata de hacer es aminorar los síntomas. Hay varias opciones de tratamiento para el paciente de fibromialgia pero ninguna es excluyente. El paciente tiene que tomar los medicamentos que le prescribe el médico, debe ejercitarse (levemente), aprender técnicas de relajación y seguir una dieta regular.

.Medicamentos - para aliviar los dolores y mejorar el sueño los médicos le recetan dosis bajas de medicinas que aumentan el nivel de serotonina (la serotonina es una sustancia química en el cerebro que controla el dolor y el sueño). Muchos pacientes tienen que tomar medicamentos para trastornos digestivos y alergias.
.Terapia Física - entre las terapias físicas se encuentra el masaje, la liberación miofacial, el uso de calor, movimiento y tratamientos quiroprácticos.
.Ejercicios - el ejercicio muchas veces resulta de gran provecho. Para el paciente de fibromialgia lo recomendado es hacer ejercicios de agua en una piscina donde el agua está calentada a 85°F.
.Tratamientos Alternativos - los pacientes de fibromialgia están descubriendo que pueden aliviar sus dolores con tratamientos tales como la yoga, tai chi, manejo del estrés, asesoramiento alimenticio y la acupuntura. El apoyo emocional de la familia y amistades es muy importante para aliviar los síntomas inquietantes que padece el paciente. La familia debe de apoyar a el paciente a hacer los cambios necesarios en su estilo de vida. Existen grupos de apoyo, grupos en la Iglesia, miembros de la familia y/o amigos. Las personas que tengan dificultades ajustando su vida con el síndrome de fibromialgia deben buscar ayuda profesional.

Fuente: Artritis Foundation, Biblioteca Nacional de Medicina de E.E.U.U., American Academy of Family Physicians.

 

Tomado de www.laopinionsemanario.com.ar